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루게릭병의 진단
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루게릭병 진단은 병력청취 및 신경학적 검사를 통해 특징적인 증상을 찾아내는 것이며, 루게릭병과 비슷한 증상을 보일 수 있는 다양한 질환들이 있기 때문에 이를 찾아내기 위해서는 근전도 검사, 혈액검사, 방사선 검사, 유전자 검사 등을 하게 됩니다.즉, 루게릭병에 대한 확진을 위해서는 단계별로 검사를 해야 하는데 제1단계에서는 병력 청취 및 신경학적 검사를 통해 운동신경세포 어느 부위가 손상되었는지 확인하고 이와 동반된 다른 신경학적 이상운동(치매, 운동이상 혹은 균형장애)이 있는지 확인하게 됩니다.
제2단계에서는 근전도 검사를 통해 임상적으로 의심되는 부위에 침근전도 검사, 신경전도검사를 하여 어느 부위가 어느 정도 손상되었으며 혹시 다른 질환이 이와 비슷한 증상을 초래한 것은 아닌지를 확인하는 절차를 밟게 됩니다.
제3단계에서는 MRI를 비롯한 다양한 방사선 검사를 통해 뇌와 척수에 구조적 이상이 있는지를 알아봄으로써 루게릭병과 비슷한 증상을 나타낼 수 있는 질환이 아닌지 확인하게 됩니다.
제4단계에서는 유전자 검사와 혈액검사를 통해 루게릭병의 원인과 루게릭병과 비슷한 증상을 초래할 수 있는 질환을 찾아내게 됩니다. 즉, 혈액검사를 통해 결체조직질환, 임파구증식질환, 부종양증후군, 중금속 중독, 대사성 질환 또는 감염성 질환 등 루게릭병과 유사한 증상을 나타낼 수 있는 병을 찾아내는 과정을 거치게 됩니다.
간혹 다른 질환과 감별이 어려운 경우는 신경이나 근육조직검사가 필요하기도 하며 초기 단계에 이 병을 확진하기 어려운 경우는 최소 6개월마다 신경학적 검사 및 근전도 검사를 시행하기도 합니다.
2018.07.10
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태그
#근위축성 측삭경화증 , #ALS , #루게릭병 , #근전도검사 , #MRI