교정에 대한 모든 것!(전문의와 함께하는 교정치료 Q&A)

교정은 언제 하는 것이 좋을까? 나이가 많아도 교정이 가능한가? 교정치료에 대한 수 많은 궁금증들! 한양대학교병원 hihy건강저장소에서 낱낱이 파헤쳐보았습니다! - 한양대학교병원 치과 임승원 교수 Q. 부정교합이란 무엇인가요? Q교정치료 꼭 해야하나요? Q교정치료는 언제하는 것이 좋은가요? Q나이가 많아도 교정치료가 가능한가요? Q교정치료는 어떤 과정으로 진행되나요? Q고정식 장치와 가철식 장치 장단점과 차이점은 무엇이 있나요? Q한양대학교병원 치과 교정치료에 특별한 점이 있나요?

2021-06-14

기관지 내시경? 폐암 조기진단? 폐암에 대한 모든 것!

최근 비흡연자의 폐암 발생률이 증가하면서 폐암에 대한 관심도 함께 높아지고 있는데요, 한양대학교병원 hihy건강저장소에서 폐암에 대한 이야기를 나눠봤습니다! 영상으로 확인해볼까요? - 한양대학교병원 흉부외과 장효준 교수, 정용호 교수 Q. 폐암 조기진단 정말 어려운가요? Q폐암 건강검진만으로도 진단 가능할까요? Q초기일 경우 수술 결정은 어떻게 하시나요? Q내비게이션 기관지 내시경이 무엇인가요? Q최근 수술 사례를 공유해주실 수 있나요? Q조직 검사 결과는 바로 나오는 건가요?

2021-06-07

환경호르몬의 습격, 당신의 건강은 안녕하십니까?

환경호르몬이란? 우리가 흔히 환경호르몬이라 알고 있는 것의 정식 명칭은 ‘내분비교란물질(EDC, endocrine disrupting chemical)’이다. 일상 속에서 노출되는 여러 화학물질 중 인체 내부에 존재하는 호르몬들의 작용에 영향을 주는 종류를 포괄적으로 지칭한다. 이러한 내분비교란물질에 우리가 관심을 가지게 된 것은 1962년 레이첼 카슨(Rachel Carson)이 발표한 「침묵의 봄(Silent spring)」에서 DDT에 노출된 새는 봄이 와도 짝짓기를 안 하고 울지도 않는다는 사실을 보고하면서부터이다. 지금까지 발견된 내분비교란물질은 1000개 이상으로 우리의 일상생활에서 광범위하게 노출되고 있다. 내분비교란물질은 플라스틱 용기에 담긴 음식이나 음료를 먹을 때 입을 통해 우리 몸으로 들어오며, 화장품이나 선크림을 바를 때 피부를 통해 우리 몸에 흡수될 수 있다. 심지어 영수증을 만질 때나 아웃도어 의류를 입을 때에도 노출된다. 코로나19에 의한 대기오염 완화, 하지만 환경호르몬은? 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 대유행 이후 각국의 경제 활동 제한으로 건강을 위협하던 대기오염이 크게 줄어들었다. 심각한 대기오염으로 악명 높은 인도 뉴델리에서는 밤에 별자리를 볼 수 있을 정도로 공기의 질이 개선되었다. 미국 항공우주국(NASA)은 보스턴에서 워싱턴에 이르는 지역의 이산화질소가 2005년 관측을 시작한 이래 가장 깨끗한 상태를 보였다고 밝혔다. 하지만 코로나19의 영향으로 일회용품 사용은 늘어나는 추세이다. 배달음식 수요가 급증하고, 카페 등지에서 일회용품 사용이 일시적으로 허용되면서 플라스틱 일회용품 사용이 늘어나고 있다. 이러한 플라스틱 일회용품 사용 증가로 우리는 일상생활에서 내분비교란물질에 더 많이 노출되게 되었다. 환경호르몬이 우리 건강에 미치는 영향은? 내분비교란물질은 우리 몸에서 내분비 신호전달체계에 끼어들어 마치 자신이 호르몬인 것처럼 행세하여 부적절한 호르몬작용을 나타낸다. 호르몬 수용체에 결합하여 호르몬의 경쟁적 저해제로 작동하여 호르몬의 작용을 억제하거나 호르몬이 없는데도 호르몬 효과를 나타내기도 한다. 플라스틱병, 식품용기, 유아용 젖병, 영수증 등에 쓰이며 피부를 통해 흡수되는 비스페놀 A의 경우 소아의 성조숙증, 소아와 성인의 비만 및 복부비만의 위험을 높인다는 보고가 있다. 어린이 장난감, 화장품 용기, 의료기기 등에 사용되는 프탈레이트의 경우 여아에서 조기 유방발육이나 소아의 성조숙증을 일으킬 수 있다. 또한 프탈레이트에 과다 노출된 산모로부터 출생한 아기는 성장과정에서 근육 발달이 저하되었다는 보고가 있다. 성인의 경우 프탈레이트가 비만 및 당뇨병과 연관성이 있는 것으로 알려져 있다. 전기 절연체로 사용되는 폴리염화비페닐의 경우 혈중 농도가 높을 경우 혈액 암인 비호지킨성 림프종(non-Hodgkin lymphoma)을 일으킬 수 있다고 알려져 있다. 가구, 가전, 카펫의 내연제로 주로 사용되는 폴리브롬화디페닐에테르의 경우 산모에서 무증상 갑상선기능항진증 발생 위험을 높인다고 알려져 있다. 또한 폴리브롬화디페닐에테르 혈중 농도가 높은 여성은 낮은 여성보다 상대적으로 임신 가능성이 낮음이 확인되었다. 내분비교란물질은 위에서 언급하였듯이 우리 몸에서 다양한 질환을 유발할 수 있다. 더욱 심각한 것은 내분비교란물질에 의한 영향이 세대를 이어서까지 나타날 수 있다는 것이 동물실험을 통해서 증명되었다는 것이다. 코로나19 대유행 시기에 환경호르몬 영향을 줄이기 위한 우리의 노력은? 코로나19로 플라스틱 일회용품 사용이 더 익숙해진 지금 내분비교란물질의 영향을 줄이기 위해 우리의 일상 속 작은 것부터 하나씩 실천하는 것이 중요하다. 내분비교란물질의 영향을 줄이기 위해서 카페에 갈 때에는 일회용 플라스틱 컵을 사용하는 대신 개인 텀블러를 가지고 가고, 음식을 배달하거나 식당에서 음식을 포장하여 와서 집에서 먹을 때에는 일회용 수저를 거절하고 개인 수저를 사용하는 것이 좋겠다. 영수증은 가급적 전자영수증으로 받는 것도 좋은 방법이 될 수 있다. 피부를 통한 내분비교란물질의 흡수를 줄이기 위해서 손을 자주 씻고, 호흡기를 통한 내분비교란물질 흡수를 줄이기 위해 자주 실내 공기를 환기시키는 습관을 가지는 것도 중요하다. [전문 의료진 찾기(클릭)]

2021-05-17

가상현실을 이용한 슬관절 MRI 3D 리모델링

"최근 영상 처리기술의 비약적인 성장에 따라 실제적인 가상 환경이나 인간 신체의 가상 모델을 활용하여 시각화, 수술 시뮬레이션, 3D 프린팅 등 다양한 시도가 이루어지고 있다. 이러한 기술은 진단 보조 수단뿐만 아니라 환자의 만족도를 높이고 더 나아가 치료의 한 수단으로 자리잡을 수 있을 것으로 기대된다." ​ MRI 기기의 보급과 의료영상 촬영 기술의 보편화에 따라 더 많은 양질의 의료영상이 매년 촬영되고 있지만 영상 처리의 성장이 영상 촬영 능력의 성장을 따라오지 못하고 있는 실정이다. 고품질의 MRI 영상은 현재 의료계에서 진단 보조 수단으로 한정 되어 사용되고 있지만 최근 영상 처리기술의 비약적인 성장에 따라 진단 보조수단뿐만 아니라 시각화, 수술 시뮬레이션, 3D 프린팅 등 다양한 활용이 가능하다. 가상현실(virtual reality)은 컴퓨터 등의 정보통신 기술을 기반으로 실제와 유사한 특정 환경 또는 상황을 만들어 내는 기술을 의미한다. 실제와 유사한 환경에서 가상현실은 사용자의 오감을 자극하여 공간적, 시각적으로 3차원적 체험을 가능하게 하며, 다양한 디바이스를 이용해 조작이 가능하여 상호 작용이 가능하다. Head mounted display를(그림 1.) 사용하여 현실과 같은 시청각을 경험할 수 있으며 모션트래킹 기술을 활용하는 모션컨트롤러를 사용해 손의 움직임을 가상현실 속에 반영 하여 가상현실과 상호 작용을 가능하게 한다. 의료계에서 가상 현실의 활용은 의사의 어시스트나 환자의 스트레스 감소, 의료용 학습 및 훈련 도구 등에 폭넓게 이용되고 있다. 반면 정형외과 진료 시 흔히 촬영되는 근골격계 MRI는 2차원적 단면으로 3차원 구조를 보여주는 한계가 있어 환자 혹은 숙달도가 낮은 의사의 경우 이미지 이해가 어려울 수 있다. 그림1. 다양한 Head Mounted Display의 종 무릎의 관절경 수술 환자에서의 실제 적용 연구 결과 48명의 환자를 대상으로 무작위 전향적 연구를 시행하였고, 실험군(study group)에서 환자의 무릎 MRI 영상을 3차원 리모델링하여 수술 전 가상현실 속에서 무릎 병변을 직접 확인할 수 있게 했다. 결과 대조군에 비해 가상현실 속 영상 체험을 한 환자군에서 수술 후 유의미하게 개선된 수술 전후 불안감(anxiety) 및 높은 만족도를 확인했다. 리모델링 방법을 간단하게 소개하면 DICOM MRI 영상을 기반으로 주요 구조물(뼈, 연골, 인대, 근육 등)을 segmentation(So ftware 3D Slicer 4.6.2, Brigham and Women’s Hospital and The Slicer Community, Boston, Massachusetts, U.S.) 시행 후 Ray-marching에 기반한 볼륨 랜더링을 구현했다(그림 2). 이후 실제 인체와 비슷한 질감 구현을 위해 Unreal Engine 4® software(Epic Games, Potomac, Maryland, U.S.)를 이용하여 랜더링 후 Head mounted display를 통해 가상현실 시각화하였다(그림 3.). 또한 모션컨트롤러를 사용하여 손의 움직임을 가상현실 속에 반영하여 가상현실과 상호 작용을 가능케 했다. 최근 영상 처리기술의 비약적인 성장에 따라 실제적인 가상 환경이나 인간 신체의 가상 모델을 활용하여 시각화, 수술 시뮬레이션, 3D 프린팅 등 다양한 시도가 이루어지고 있다. 이러한 기술은 진단 보조 수단뿐만 아니라 환자의 만족도를 높이고 더 나아가 치료의 한 수단으로 자리잡을 수 있을 것으로 기대된다. 그림2. 볼륨 렌더링 후 3D 재건한 슬관절 MRI 영상 그림 3. Head mounted display를 통해 시각화한 가상현실 영상 속 슬관절 MRI 그림 4. 실제 가상현실 속 영상에서 모션콘트롤러를 통해 구현한 영상 \ ▲ Effects of Preoperative Virtual Reality Magnetic Resonance Imaging on Preoperative Anxiety in Patients Undergoing Arthroscopic Knee Surgery: A Randomized Controlled Study 무릎 관절경 수술 환자에서 가상현실을 이용한 MRI 3D 리모델링 영상의 수술전 불안감에 미치는 영향 [의료진 바로가기(클릭)]

2021-05-17

전문의가 말하는 신장암의 원인

심해지기 전까지는 별다른 증상이 없어 꾸준한 건강검진이 필요한 신장암! 한양대학교병원 hihy건강저장소에서 신장암의 원인부터 치료방법까지 상세히 알려드리도록 하겠습니다. - 한양대학교병원 비뇨의학과 윤영은교수 Q. 신장암은 심해지기 전까지 증상이 없다고 하는데 어떻게 알 수 있을까요? Q.신장암의 원인은 무엇이 있나요? Q.신장암은 어떻게 검진하나요? Q.신장암을 진단하려면 어떤 검사가 필요한가요? Q.신장에 혹이 있으면 다 암인가요? Q.나이가 많아도 수술이나 항암 등 치료 방법이 있나요? Q.신장암 수술 방법은 무엇이 있나요? Q.수술 외에도 다른 치료 방법이 있나요? Q.신장암 수술 후 건강을 회복하기 위해서 무엇이 좋을까요? Q.환자분들에게 당부 한 말씀 부탁드립니다.

2021-05-10

소화불량, 속쓰림 그냥 넘기면 안되는 이유가 있다?!

속쓰림, 소화불량 등으로 인한 질환이 단순한 위염인지 아니면 악성 질환인지 어떻게 구별하느냐에 대한 환자분들의 질문이 정말 많다고 하는데요, 오늘 한양대학교병원 hihy건강저장소에서 위장 질환에 대한 궁금증을 모두 풀어드리도록 하겠습니다! - 한양대학교병원 소화기내과 이항락 교수 Q. 어떤 경우가 단순 위염인지 악성 질환인지 알 수 있을까요? Q흔하게 생기는 위장 질환은 무엇이 있나요? Q위암 발생 위치에 따라서 치료, 수술 방법이나 예후가 달라질 수 있나요? Q외과 수술이 아닌 내시경 절제술로 가능한 위암이 따로 있나요? Q위 점막하 종양 어떤건가요? Q위내시경 검사만으로 위 점막하 종양을 찾아낼 수 있나요? Q새로운 진단법을 제시하셨는데 이전과는 어떤 다른 점이 있나요? Q위장관 협착은 어떤 질환인가요? Q위장관 협착은 외과적 수술 없이도 치료가 가능한가요?

2021-05-03

녹내장, 실명확률은 얼마나 될까?

녹내장의 실명확률! 과연 얼마나 될까요? 한양대학교병원 hihy건강저장소에서 녹내장의 증상, 위험요인 등 녹내장의 모든 것에 대해 자세히 알려드리겠습니다 - 한양대학교병원 안과 이원준 교수 Q. 녹내장은 어떤 병인가요? Q.녹내장은 어떤 증상이 있나요? Q.녹내장의 위험요인은 어떤 것이 있나요? Q. 안압이 정상 범위여도 녹내장이 생기나요? Q. 안압이 정상 범위인데도 안압을 낮춰야 하나요? Q. 20대 젊은 분들도 녹내장이 많이 생기나요? Q. 녹내장으로 진단을 받으면 치료는 어떻게 진행되나요? Q. 녹내장으로 인한 실명확률은 어떻게 되나요? Q. 치료는 잘 되는 수술인지 결과는 어떤가요?

2021-04-05

전문의가 말하는 갑상선암에 대한 모든 것! (로봇수술, 수술 후 식단 관리)

우리나라에서 가장 많이 발생하는 암인 "갑상선암" 다른 암과는 달리 사회적으로 활동이 왕성한 30~50대에서 많이 발생하는 질병입니다. 발병률이 높은 만큼 치료나 수술이 어떻게 진행되는지 관심이 높아지고 있는데요, 하이하이(hihy) 건강저장소에서 알려드리겠습니다. - 한양대학교병원 이비인후과 태경 교수 Q. 갑상선이 우리 몸에서 어떤 기능을 하는 기관인가요? Q. 어떤 증상이 있을 때 병원을 찾아야 할까요? Q. 갑상선암은 구체적인 예후가 어떻게 되나요? Q. 갑상선암의 치료법에는 어떤 것들이 있을까요? Q. 반절제와 전절제 수술, 어떤 차이가 있을까요? Q. 목 앞의 흉터를 피할 수 있는 수술방법이 없을까요? Q. 로봇 수술은 어떻게 진행되나요? Q. 로봇 수술과 기존 수술은 어떤 차이가 있을까요? Q. 갑상선 호르몬제 복용 관리는 어떻게 해야하나요? Q. 수술 후 식단관리는 어떻게 해야 하나요?

2021-03-31

임플란트, 하루만에 수술 가능하다?! 임플란트 궁금증을 모두 풀어드립니다!

임플란트 치료에 대해서 궁금해 하시는 분들을 위해 최근 임플란트 기술들은 무엇이 있는지, 기존 임플란트 수술의 불편한 점은 무엇인지 등 임플란트 수술에 대해서 하이하이(hihy) 건강저장소에서 꼼꼼하게 알려드립니다. - 한양대학교병원 치과 박창주 교수 Q. 치아 손상 또는 손실로 치아가 없이 생활한다는 것, 어떤 문제들이 발생할 수 있을까요? Q. 임플란트 검진을 할 때 가장 중점적으로 보는 것은 무엇인가요? Q. 현재 임플란트가 치아 손실을 만회할 수 있는 가장 효과적인 치료로 봐도 되나요? Q. 당일 수술과 보철이 가능한 임플란트 치료 어떤 건가요? Q. 기존 임플란트 치료 불편한 점은 무엇이 있나요? Q. 디지털 가이드 임플란트 수술 무엇인가요? Q. 발치 즉시 임플란트와 디지털 가이드 임플란트의 장점은 무엇이 있나요? Q. 고연령대 환자, 전신 질환이 있는 경우 임플란트 수술이 가능한가요? Q. 임플란트 수술 후 영구적으로 사용할 수 있나요? Q. 임플란트 수술 전 환자가 알고 있어야 하는 사항이 있나요?

2021-03-30